Skip to content

Opieka Koordynowana w POZ

Od stycznia 2025r   istnieje możliwość udziału w bezpłatnym programie Opieki Koordynowanej w GZOZ Skrzyszów .

Opcja opieki koordynowanej oferuje liczne możliwości diagnozy i leczenia najczęstszych chorób przewlekłych już u swojego lekarza rodzinnego. Lekarz POZ może zlecić pacjentom badania (w sytuacjach medycznie uzasadnionych), które do tej pory były zarezerwowane dla lekarza specjalisty.

Opieka koordynowana jest  dedykowane dla pacjentów ze schorzeniami z zakresu:

  • kardiologii
  • diabetologii
  • chorób płuc
  • endokrynologii
  • chorób nerek,

W przypadku pacjentów, u których zdiagnozowano choroby z tych dziedzin, lekarz POZ przeprowadza kompleksową poradę i ustala indywidualny plan leczenia.

Opieka koordynowana zapewnia pacjentom:

  • Wygodę – więcej wizyt, badań i konsultacji w jednym miejscu.
  • Czas – wizyty, badania i konsultacje umawia dla Ciebie koordynator.
  • Bezpieczeństwo – koordynator czuwa nad sprawną realizacją Twojego planu leczenia.
  • Dostępność – szerszy zakres badań diagnostycznych i dostęp do specjalistów.
  • Wiedzę – porady dietetyczne i edukacyjne z zakresu profilaktyki i Twojej choroby.

W ramach porady kompleksowej przeprowadza się wywiad, badanie przedmiotowe, analizuje się wyniki badań i stosowanego leczenie, zleca się niezbędne konsultacje specjalistyczne i badania diagnostyczne oraz opracowuje się Indywidualny Plan Opieki Medycznej (IPOM). IPOM zawiera zalecenia wizyt kontrolnych, porad edukacyjnych udzielanych przez pielęgniarki lub lekarzy, badań kontrolnych oraz konsultacji dietetycznych.

Świadczenia udzielane są zgodnie z harmonogramem czasu pracy świadczeniodawców posiadających zawartą umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia o udzielanie świadczeń
z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, tj. od poniedziałku do piątku pomiędzy godz. 8:00 a 18:00.

W ramach diagnostyki i leczenia nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, przewlekłej choroby niedokrwiennej serca oraz migotania przedsionków lekarz może zlecić wykonanie następujących badań diagnostycznych:

  • EKG wysiłkowe (próba wysiłkowa EKG),
  • Holter EKG 24, 48 i 72 godz. (24-48-72-godzinna rejestracja EKG),
  • Holter RR (24-godzinna rejestracja ciśnienia tętniczego),
  • USG Doppler tętnic szyjnych,
  • USG Doppler naczyń kończyn dolnych,
  • ECHO serca przezklatkowe,
  • BNP (NT-pro-BNP),
  • albuminuria (stężenie albumin w moczu),
  • UACR (wskaźnik albumina/kreatynina w moczu).

W ramach diagnostyki i leczenia cukrzycy lekarz może zlecić wykonanie następujących badań diagnostycznych:

  • albuminuria (stężenie albumin w moczu),
  • UACR (wskaźnik albumina/kreatynina w moczu),
  • USG Doppler naczyń kończyn dolnych. 

W ramach diagnostyki i leczenia astmy oskrzelowej i przewlekłej choroby obturacyjnej płuc lekarz może zlecić wykonanie następujących badań diagnostycznych:

  • spirometria,
  • spirometria z próbą rozkurczową.

W ramach diagnostyki i leczenia niedoczynności tarczycy oraz diagnostyką guzków pojedynczych i mnogich tarczycy lekarz może zlecić wykonanie następujących badań diagnostycznych:

  • celowana biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy (u dorosłych),
  • antyTPO (przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycowej),
  • antyTSHR (przeciwciała przeciw receptorom TSH),
  • antyTg (przeciwciała przeciw tyreoglobulinie).

Poszerzenie dostępności  badań w POZ skraca czas potrzebny na wykonanie diagnostyki, pozwala na szybsze postawienie diagnozy i wprowadzenie właściwego leczenia.

Opieka koordynowana wzmacnia rolę koordynatora, który pełni kluczową rolę w doskonaleniu komunikacji między lekarzem a pacjentem. Koordynator dokładnie informuje pacjenta o wszystkich etapach leczenia, współpracuje z profesjonalistami świadczącymi usługi medyczne w ramach opieki koordynowanej. Dzięki temu zapewnia się lepszą koordynację opieki nad pacjentem i poprawia jakość opieki medycznej.

Źródło: https://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/informacje-o-swiadczeniach/podstawowa-opieka-zdrowotna/opieka-koordynowana-w-poz/ https://www.nfz-katowice.pl/index.php/dla-swiadczeniodawcy/kontraktowanie-2025/informacje-wspolne/item/73-pilotaz-poz-plus:

Skip to content